Тошнотá — тягостное ощущение в подложечной области и глотке, нередко предшествует рвоте. Возникает при диетических погрешностях, отравлениях, заболеваниях органов брюшной полости, центральной нервной системы, при беременности, укачивании и т. д. При некоторых заболеваниях, сопровождающихся потерей веса (рак, СПИД), тошнота может быть постоянной и, таким образом, угрожать жизни больного.

Область медицины, изучающая тошноту и рвоту, называется эметология.

 

Описание симптома

При тошноте тонус желудка снижен, перистальтика или отсутствует или сильно замедлена. В то же время тонус двенадцатиперстной кишки и проксимальных отделов тощей кишки повышается, происходят дуоденогастральные рефлюксы.

При позывах к рвоте во время вдоха при закрытом рте отмечается судорожное сокращение дыхательных мышц и диафрагмы, а во время выдоха — передней брюшной стенки. При этом тонус антрального отдела желудка повышается, а тела и кардиального отдела — снижается.

 

Этиология

Причины, способные привести к развитию данного симптома разнообразны, к наиболее распространенным относятся заболевания желудочно-кишечного тракта, отравления, различные интоксикации, морская болезнь.

Утренняя тошнота может быть одним из первых признаков беременности. Развитие тошноты во время беременности является одним из симптомов раннего гестоза — токсикоза беременных. Обычно тошнота проходит к концу первого триместра беременности.

 

Лечение

Лечение заболевания проводится как патогенетическое, когда устраняется причина тошноты, так и симптоматическое, когда подавляется лишь сам симптом.^[1]

Для симптоматической терапии применяются:

•  Бензодиазепины (диазепам, лоразепам)

•  Фенотиазины

•  Блокаторы М-холинорецепторов

•  Селективные антагонисты 5-гидрокситриптаминовых (серотониновых) рецепторов

•  Блокаторы Н1-рецепторов

•  Прокинетики (метоклопрамид)

•  Домперидон

 

Примером патогенетической терапии является лечение тошноты, вызванной отравлением, при этом рекомендуют прием внутрь адсорбирующих веществ.

 

Примечания

1  ↑ Яковенко Э. П. и др. Рвота и тошнота: патогенез, этиология, диагностика, лечение // Фарматека. — 2005. — № 1.

 

Литература

•  Полушкина Н. Н. Диагностический справочник гастроэнтеролога. М.: — АСТ, 2007, ISBN 978-5-17-039782-2, c. 226—233.

 

В Викисловаре есть статья «тошнота»

•  Яковенко Э. П. и др. Рвота и тошнота: патогенез, этиология, диагностика, лечение // Фарматека. — 2005. — № 1.

 

Источник: Википедия